Parto normal ou cesáreo? Fatores que influenciam na decisão de gestantes pela via de parto

Background and Purpose: To identify reasons that interfere with the mode of delivery of the decision to offer subsidies in developing strategies that bring the pregnant woman's health care provider, ensuring performance and active participation in the decision. This study aimed to know the interference factors in pregnant women in a Basic Health Unit of Maringa, Parana, in the decision the way of delivery. Methods: A descriptive, exploratory qualitative study conducted among pregnant women followed in the Basic Health Unit of Maringa, Parana. Data were collected between July and August 2015, by recorded interviews, guided by semi-structured. For the treatment of the data we used the Bardin technique. Results: We interviewed 10 mothers. The speeches were grouped into three categories: Decision by the mode of delivery among pregnant women; Understanding the reasons for the choice of pregnant women by type of delivery and support sources for the decision by the mode of delivery. Conclusions: Many women have doubts in choosing the type of delivery, some incline to normal delivery for fast recovery. complaints are common lack of information and support of some members of the professional staff. Must seek work of the multidisciplinary team of human and effective way for professionals to assist the rescue of the active role of women, empowering them to the birth process. Then to occur empowerment of women and thus increase her control over itself, is an important strategy prioritized the promotion of women's health.Justificativa e Objetivo: Identificar motivos que interferem na decisão da via de parto pode oferecer subsídios na elaboração de estratégias que aproximem a gestante do profissional de saúde, garantindo atuação e participação ativa na decisão. Objetivou-se conhecer os fatores de interferência, em gestantes atendidas em uma Unidade Básica de Saúde de Maringá, Paraná, na decisão pela via de parto. Métodos: Estudo descritivo, exploratório, qualitativa, realizado com gestantes acompanhadas em Unidade Básica de Saúde de Maringá Paraná. Dados foram coletados entre os meses de julho a agosto de 2015, por entrevistas gravadas, guiadas por roteiro semiestruturado. Para o tratamento dos dados utilizou-se a Técnica de Bardin. Resultados: Foram entrevistadas 10 puérperas. Os discursos foram agrupados em três categorias: Decisão pela via de parto entre as gestantes; Compreendendo as razões de escolha das gestantes pela via de parto e Fontes de apoio para a decisão pela via de parto. Conclusões: Muitas mulheres têm dúvidas na escolha da via de parto, algumas inclinam ao parto normal pela rápida recuperação. São comuns queixas de falta de informação e apoio de alguns membros da equipe profissional. Deve-se buscar atuação da equipe multidisciplinar de modo humano e efetivo, para que os profissionais auxiliem o resgate do papel ativo da mulher, empoderando-a no processo parturitivo. Para então ocorrer fortalecimento das mulheres e consequentemente aumento do controle dela sobre si, sendo uma importante estratégia priorizada pela promoção à saúde da mulher

Cross-cultural adaptation and content validity of leisure attitude measurement for older adults

OBJECTIVE: To adapt the Leisure Attitude Measurement to the Brazilian culture and to evaluate the face and content validity of the Brazilian version for older population. METHODS: Methodological study of cross-cultural adaptation in five stages: initial translation; synthesis of translations; back translation; evaluation by a committee of experts using a face and content validity assessment instrument; pre-test with 36 elderly, selected by convenience, with the application of a pre-test evaluation instrument. Data were analyzed descriptively and internal consistency measured by Cronbach’s alpha coefficient. RESULTS: Evidenced face and content validity of the adapted version, as well as its equivalence with the original version. In the pretest, the elderly were 71.5 years old on average, 66.7% were women, 47.2% had a stable union, 66.7% lived with family members, 47.2% had 12 or more years of education and 58.3% received two minimum wages or more. The instrument revealed good internal consistency with a coefficient of 0.95 for the total global instrument and 0.88, 0.92 and 0.88 for the cognitive, affective and behavioral domains, respectively. CONCLUSIONS: The instrument’s adaptation to the Brazilian culture was successful and allows to assess the attitude of the elderly in relation to leisure in a reliable manner, even though the results are a preliminary version, to be concluded after the psychometric analysis. The instrument could be incorporated in various health fields in Brazil and will allow the production of standardized data, comparison between cultures and strategies to promote positive attitudes towards leisure

Prevalência de anemia em escolares de escolas públicas de Maringá-PR, 2008

A anemia é um problema de saúde pública que afeta tanto países desenvolvidos quanto os em desenvolvimento. O objetivo deste estudo foi de estimar a prevalência de anemia em crianças que ingressaram no primeiro ano do Ensino Fundamental das escolas públicas do município de Maringá-PR, no ano de 2008 e os fatores associados à sua ocorrência. Estudo transversal realizado nas 57 escolas públicas de Maringá-PR, com população amostral probabilística constituída de 371 escolares. A dosagem de hemoglobina (Hb) foi feita pelo HemoCue, e a anemia classificada pelo critério estabelecido pela Organização Mundial da Saúde, Hb <11,5g/dL. Foram realizadas análises univariada e multivariada com regressão logística para as variáveis relacionadas ao evento. A prevalência da anemia foi de 39,3%. Foi verificada associação significativa entre anemia e número de filhos, verificando-se que em famílias com mais de 3 filhos a criança tem 8,6 vezes mais chance de ter a doença quando comparada à outras famílias. A prevalência da anemia nos escolares ingressantes foi elevada no município,evidenciando a necessidade de implementação e adoção de ações efetivas para sua prevenção e controle

Percepções de idosos acerca da sexualidade e possíveis limitações

Introdução: nos últimos anos é possível observar um aumento da expectativa de vida que resulta em diversas mudanças no perfil demográfico. Nesta perspectiva, surgem maiores vulnerabilidades resultados de lacunas acerca da sexualidade do idoso. A educação em saúde constitui-se um relevante instrumento para reverter este cenário. Objetivo: verificar o conhecimento dos idosos de um determinado grupo sobre a sexualidade e suas práticas na vida cotidiana, bem como possíveis limitações sobre o tema. Materiais e métodos: os processos metodológicos utilizados caracterizaram-se por uma abordagem quantitativa, de caráter descritivo de amostra não probabilística por conveniência de idosos que pertencem a uma unidade básica de saúde, da cidade de Loanda, Paraná. Os dados obtidos através de questionário sociodemográfico estruturado e posteriormente tratados. Resultados: os idosos possuem vida sexual razoavelmente ativa, considerada por eles como importante, porém a prevenção não é constante, não procuram sanar suas dúvidas e não contam com programa de educação em saúde. Conclusão: pesquisa mostrou a importância da educação em saúde do idoso, assim como do enfermeiro enquanto e educador

ATIVIDADE EDUCATIVA EM GRUPOS OPERATIVOS PARA INDIVÍDUOS COM DIABETES MELLITUS TIPO II NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: uma revisão integrativa

Introduction: Diabetes Mellitus (DM) is a serious public health problem and stands out among chronic diseases due to the large number of deaths it causes. In this context, health education, through operative groups, can be considered one of the ways to reduce the consequences and sequelae resulting from this disease. Objective: Understand the importance of operative groups in Primary Health Care (PHC) for patients with type II DM, as well as the APS role in this practice. Methods: This is an integrative review study, the selection of studies was carried out in the Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Virtual Health Library (BVS), Ministry of Health Manuals and Google Scholar search, the search was carried out in August 2021. Results: The results show the implementation of health education as a tool that allows the construction of knowledge, considered a favorable strategy in the control of DM. In PHC, group activities have a direct impact on the services, with the involvement of the team and the patient, providing a bond of trust, and thus directly reflecting on self-care and the ability to promote changes in life habits, reducing the risks to the patient's health. DM Conclusion: It is concluded that the operative groups health education is essential for a comprehensive and effective health care, providing gains and better quality of life for the health of patients with DM.Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é um grave problema de saúde pública e se destaca entre as doenças crônicas pela grande quantidade de mortes que causa. Neste contexto, a educação em saúde, por meio dos grupos operativos, pode ser considerada uma das formas que possibilitam diminuir as consequências e sequelas decorrentes dessa doença. Objetivo: Compreender a importância dos grupos operativos na Atenção Primária à Saúde (APS) para pacientes portadores de DM tipo II, bem como o papel APS nessa prática. Métodos: Trata de um estudo de revisão integrativa, a seleção dos estudos foi realizada nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Manuais do Ministério da Saúde e busca no Google Acadêmico, a busca foi realizada no mês de agosto de 2021. Resultados: Após as buscas, 38 artigos foram elegíveis para análise. Os resultados mostram a implantação da educação em saúde como uma ferramenta que permite a construção de saberes, sendo considerada uma estratégia favorável no controle do DM. No âmbito da APS, as atividades em grupo impactam diretamente nos serviços, com envolvimento da equipe e paciente. Essas atividades proporcionam um vínculo de confiança e reflete diretamente no autocuidado e capacidade de promover mudanças nos hábitos de vida. Sendo assim, todas essas atividades propõem uma diminuição dos riscos para a saúde do portador de DM. Conclusão: Conclui-se que os grupos operativos a educação em saúde é fundamental para um atendimento de saúde integral e efetivo, proporcionando ganhos e melhor qualidade de vida para a saúde do portador de DM

Efeito das estações do ano no pico de fluxo expiratório de idosos institucionalizados e não institucionalizados

Las enfermedades respiratorias afectan a millones de personas, especialmente a los ancianos, y el cambio climático es uno de los factores predisponentes que interfieren en la salud de esta población. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar el flujo espiratorio máximo de ancianos institucionalizados y no institucionalizados durante las cuatro estaciones del año. Se realizó un estudio prospectivo de cohorte con 67 ancianos de ambos sexos que viven en la ciudad de Maringá (PR), los cuales se dividieron en dos grupos: ancianos institucionalizados (n=37) y ancianos no institucionalizados (n=30). Los datos se recolectaron durante un mes, una vez a la semana en las cuatro estaciones del año, y totalizó 16 evaluaciones. El flujo espiratorio máximo se evaluó con la herramienta peak flow meter. La comparación de los dos grupos de ancianos se realizó mediante el análisis de la varianza de dos factores utilizando el post hoc de Bonferroni. El promedio más bajo del flujo espiratorio máximo para los ancianos institucionalizados y no institucionalizados se registró en verano (176,2±60,2 y 263,2±116,2), seguido del otoño (193,4±59,5 y 287,5±118), invierno (215,3±82,5 y 291,5±08,4) y primavera (221,7±83,5 y 291,5±08,4). Se concluye que el flujo espiratorio máximo de los ancianos varía según las estaciones del año, sin embargo, los ancianos institucionalizados tienen los valores más bajos. Los más altos se encuentran en la primavera, aunque por debajo del valor previsto para los ancianos de ambos grupos.As doenças respiratórias afetam milhões de pessoas, principalmente os idosos, e as mudanças climáticas estão entre os fatores predisponentes, interferindo na saúde dessa população. O objetivo deste estudo foi avaliar o pico de fluxo expiratório de idosos institucionalizados e não institucionalizados durante as quatro estações do ano. Estudo de coorte prospectivo com 67 idosos de ambos os sexos, residentes na cidade de Maringá (PR) e divididos em dois grupos: idosos institucionalizados (n=37) e idosos não institucionalizados (n=30). Os dados foram coletados durante um mês, uma vez por semana nas quatro estações do ano, totalizando 16 avaliações. O pico de fluxo expiratório foi avaliado com o equipamento peak flow meter. A comparação dos dois grupos de idosos foi feita por análise de variância de dois fatores utilizando o post-hoc de Bonferroni. A menor média de pico de fluxo expiratório para os idosos institucionalizados e não institucionalizados foi no verão (176,2±60,2 e 263,2±116,2), seguido pelo outono (193,4±59,5 e 287,5±118), inverno (215,3±82,5 e 291,5±08,4) e primavera (221,7±83,5 e 291,5±08,4). Conclui-se que o pico de fluxo expiratório de idosos varia de acordo com as estações do ano, porém os institucionalizados apresentam valores mais baixos. Os mais altos são encontrados na primavera, embora aquém do valor predito para os idosos de ambos os grupos.Respiratory diseases affect millions of people, especially the elderly, and climate change is among the predisposing factors interfering with the health of this population. This study aimed to evaluate the peak expiratory flow in institutionalized and noninstitutionalized elderly during the four seasons of the year. A prospective cohort study with 67 elderly men and women living in the city of Maringá, Paraná, Brazil, divided into two groups: institutionalized elderly (n=37) and noninstitutionalized elderly (n=30). The data were collected for one month, once a week in the four seasons of the year, totaling 16 evaluations. The peak expiratory flow was evaluated using the Peak-Flow Meter equipment. The two groups of elderly were compared by two-way analysis of variance using the Bonferroni post-hoc. The lowest mean peak expiratory flow for institutionalized and noninstitutionalized elderly was observed in the summer (176.2±60.2 and 263.2±116.2), followed by fall (193.4±59.5 and 287.5±118), winter (215.3±82.5 and 291.5±08.4), and spring (221.7±83.5 and 291.5±08.4). The conclusion was that the peak of expiratory flow of the elderly varies according to the seasons, but the institutionalized ones have lower values. The highest values are found in the spring, although below the value predicted for the elderly of both groups

Screening Actions for Breast Cancer and Cervix Cancer on a Region of Paraná - Brasil

Background and objectives: Worldwide mortality from breast and cervical cancer is significant. At Parana – Brazil they are increasing, it is growing the need of doing screening to early treatment to improve healing opportunity. To better administrate resources is need know how exams are been doing. The objective of the present study was to analyze the frequency of the accomplishment of the screening actions of breast and cervical cancers, with mammograms and colpocitologys, by the yeas of 2010 to 2013 and 2006 to 2013, respectively, at place of “Public Inter-cities Health Consortium Northern Paraná- Brazil (CISAMUSEP), and to estimate the coverages as CISAMUSEP place as Paraná state, and to compare by patient age interval. Methods: That was a crosssectional study using secondary data from SISMAMA and SISCOLO. To coverage calculations were estimated percentage of SUS users and didn’t reach recommended coverage. Results: As result it was found increase of mammograms from 2010 to 2012 and decrease on 2013. On years of study 70% of women that do mammograms had age about 40 to 59 years old, only in the year of 2013 were done more exams between women of 50 to 59 years old than of 40 to 49 years old. The colpocitology numbers go up and down, repeatedly, year a year. There are 80% of exams were done to women with the age of 25 to 64 years old. Conclusion: When we compare the CISAMUSEP coverage to the Paraná state, the first have better performance to mammograms and worse to colpocitology

Ações de rastreio dos cânceres de mama e do colo do útero em uma região do Paraná

Background and objectives: Worldwide mortality from breast and cervical cancer is significant. At Parana – Brazil they are increasing, it is growing the need of doing screening to early treatment to improve healing opportunity. To better administrate resources is need know how exams are been doing. The objective of the present study was to analyze the frequency of the accomplishment of the screening actions of breast and cervical cancers, with mammograms and colpocitologys, by the yeas of 2010 to 2013 and 2006 to 2013, respectively, at place of “Public Inter-cities Health Consortium Northern Paraná- Brazil (CISAMUSEP), and to estimate the coverages as CISAMUSEP place as Paraná state, and to compare by patient age interval. Methods: That was a crosssectional study using secondary data from SISMAMA and SISCOLO. To coverage calculations were estimated percentage of SUS users and didn’t reach recommended coverage. Results: As result it was found increase of mammograms from 2010 to 2012 and decrease on 2013. On years of study 70% of women that do mammograms had age about 40 to 59 years old, only in the year of 2013 were done more exams between women of 50 to 59 years old than of 40 to 49 years old. The colpocitology numbers go up and down, repeatedly, year a year. There are 80% of exams were done to women with the age of 25 to 64 years old. Conclusion: When we compare the CISAMUSEP coverage to the Paraná state, the first have better performance to mammograms and worse to colpocitology.Justificacíon y objetivos: En todo el mundo es significativa la mortalidad por cáncer de mama y el cuello del útero. En el Paraná estas incidencias están aumentando, creciendo la necesidad de implementación de rastreo para tratamiento precoz para mejorar las posibilidades de curación. Para administrar mejor los recursos es necesario conocer cómo se están realizando estos exámenes. El objetivo del presente trabajo fue realizar análisis de la frecuencia de realización de las acciones de cribado de los cánceres de mama y del cuello del útero, con mamografías y colpocitologías, en los años 2010 a 2013 y 2006 a 2013, respectivamente, en la región del "Consorcio Público Intermunicipal de Salud del 2006, (Cisamusep), y estimar las coberturas tanto de la región del Cisamusep como del Paraná y compararlas, por franjas etarias de las pacientes. Métodos: Fue un estudio transversal utilizando datos secundarios del SISMAMA y del SISCOLO. Para calcular coberturas se estimó un porcentaje de usuarias del SUS, no alcanzando coberturas recomendadas. Resultados: Como resultado se encontró un aumento de las mamografías de 2010 a 2012 y decrecimiento en 2013. En todos los años el 70% de las mujeres que realizaron mamografías tenían de 40 a 59 años, sólo en el año 2013 se realizaron más exámenes entre las mujeres de 50 a 59 años de edad que mujeres de 40 a 49 años. Las colpocitologías aumentan y disminuyen repetidamente de año a año. Siendo que alrededor del 80% se hizo en mujeres de 25 a 64 años. Conclusiones: En comparación con las coberturas del Cisamusep con el estado de Paraná, el primero tiene mejor desempeño con mamografías y peor desempeño con colpocitologías.Justificativa e objetivos: Mundialmente é significativa a mortalidade por câncer de mama e câncer do colo do útero. No Paraná estas incidências estão aumentando, crescendo a necessidade de implementação de rastreio para tratamento precoce para melhorar chances de cura. Para melhor administrar os recursos é necessário conhecer como estão sendo feitos esses exames. O objetivo do presente trabalho foi realizar análise da frequência de realização das ações de rastreio dos cânceres de mama e do colo de útero, com mamografias e colpocitologias, nos anos de 2010 a 2013 e 2006 a 2013, respectivamente, na região do “Consórcio Público Intermunicipal de Saúde do Setentrião Paranaense” (CISAMUSEP), e estimar as coberturas tanto da região do CISAMUSEP quanto do Paraná e compara-las, por faixas etárias das pacientes. Métodos: Foi um estudo transversal utilizando dados secundários do SISMAMA e do SISCOLO. Para calcular coberturas estimou-se uma porcentagem de usuárias do SUS, não alcançando coberturas recomendadas. Resultados: Como resultado foi encontrado um aumento das mamografias de 2010 a 2012 e decréscimo em 2013. Em todos os anos 70% das mulheres que realizaram mamografias tinham de 40 a 59 anos, somente no ano de 2013 realizou-se mais exames entre as mulheres de 50 a 59 anos de idade do que mulheres de 40 a 49 anos. As colpocitologias aumentam e diminuem repetidamente de ano a ano. Sendo que cerca de 80% foram feitas em mulheres com idade de 25 a 64 anos. Conclusão: Comparando-se as coberturas do CISAMUSEP com o estado do Paraná, o primeiro tem melhor desempenho com mamografias e pior desempenho com colpocitologias

Perfil clínico-epidemiológico das neoplasias ocorridas no período de 2005-2012 no Estado do Paraná

Background and Objective: It is justified to carry out this study to consider the global burden neoplasms represent and its deleterious consequences to society, given its epidemiological and social relevance of this study aimed to verify the clinical epidemiological profile of cancer occurred between 2005-2012 in the state of Parana. Method: This is a descriptive and exploratory cross-sectional study with a quantitative approach. We included all 132,480 cases of cancer of the Hospital Cancer Registry, the National Cancer Institute (INCA), occurred in Paraná between 2005-2012. Results: In Paraná there was an increase in cases of cancer, these occur more in women in the age group where they are most economically active. The disease affects more people of color / white. Referrals are mostly made by SUS. The most widely used form for diagnosis is histological and common types are skin neoplasms, breast, prostate and cervix. Conclusions: Knowing these characteristics allows direct strategies for early detection and health education measures disease, planning of public health policies and collective promotion.Justificativa e Objetivo: Justifica-se a realização deste estudo ao considerar a carga global que as neoplasias representam e suas consequências deletérias à sociedade, tendo em vista sua relevância epidemiológica e social este estudo objetivou verificar o perfil clínico epidemiológico das neoplasias ocorridas entre 2005-2012 no estado do Paraná. Métodos: Trata-se de um estudo transversal descritivo e exploratório de abordagem quantitativa. Foram incluídos todos os 132.480 casos de neoplasia do Registro Hospitalar de Câncer, do Instituto Nacional do Câncer (INCA), ocorridos no Paraná entre 2005-2012. Resultados: No Paraná houve aumento nos casos de neoplasia, essas ocorrem mais nas mulheres na faixa etária onde são mais economicamente ativas. A doença atinge mais pessoas da cor/raça branca. Os encaminhamentos em sua maioria são feitos pelo SUS. A forma mais utilizada para diagnóstico é o histológico e os tipos mais comuns são neoplasias de pele, mama, próstata e colo do útero. Conclusões: Conhecer essas características permite direcionar estratégias para detecção precoce da doença bem como medidas de educação em saúde, planejamento das políticas públicas e promoção da saúde da coletividade